مطالب مرتبط:
هزینه دارو و درمان کرونا برای یک بیمه شده تامین اجتماعی چقدر است؟
مهلت پرداخت حق بیمه بیمه شدگان خاص تامین اجتماعی تمدید شد
سازمان غذا و دارو: هیچ فرآورده طبیعی و سنتی برای درمان کرونا مجوز ندارد
تمدید مهلت پرداخت حق بیمه بیمه شدگان خاص تامین اجتماعی
آغاز نام نویسی غیرحضوری بیمه شدگان تامین اجتماعی
-247 5 + 1
یارانه ها
مسکن مهر
قیمت جهانی طلا
قیمت روز طلا و ارز
قیمت جهانی نفت
اخبار نرخ ارز
قیمت طلا
قیمت سکه
آب و هوا
بازار کار
افغانستان
تاجیکستان
استانها
ویدئو های ورزشی
طنز و کاریکاتور
بازار آتی سکه
چهارشنبه، 22 مرداد 1399 ساعت 03:402020-08-11پزشكي

هزینه دارو و درمان کرونا برای یک بیمه شده تامین اجتماعی چقدر است؟


مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تامین اجتماعی هزینه های درمان کرونا برای بیمه شدگان سازمان تامین اجتماعی در مراکز طرف قرارداد را تشریح کرد.

- شهرام غفاری در گفت وگو با ایسنا، درباره هزینه های درمان کرونا برای بیمه شدگان سازمان تامین اجتماعی در مراکز طرف قرارداد توضیحاتی ارائه و اظهار کرد: میزان هزینه کرد، متفاوت است اما تعهد ما در برابر بیماران کرونایی در مراکز طرف قرارداد مانند تعهدی است که در سایر بیماری ها داریم.

وی افزود: به علاوه اینکه داروهایی که طبق مصوبات دبیرخانه شورای عالی بیمه در تعهد بیمه ها قرار می گیرد و به ما ابلاغ می شود را نیز اجرایی کرده و پوشش می دهیم.

به عنوان مثال داروی کلترا را در بخش بستری پوشش می دهیم، ولی در بخش سرپایی تحت پوشش ما نیست؛ زیرا از یک سو کنترل بازارِ گسترده در بخش سرپایی مشکل است و از سوی دیگر ضرورت آن در بیماران سرپایی هنوز معلوم نیست.

مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تامین اجتماعی با اشاره به صدور دستورالعمل و استانداردهای درمان بیماران کوویدی از نظر تشخیصی و درمانی از سوی معاونت درمان وزارت بهداشت گفت: آخرین دستورالعمل ها هرچه باشد طبق آن عمل می کنیم.

به عنوان مثال در بخش بستری داروهایی که مورد قبول وزارت بهداشت است و توسط دبیرخانه شورای عالی بیمه به ما ابلاغ می شود 95 درصدش تحت پوشش است.

هزینه تخت- روز هم طبق استانداردهای موجود محاسبه و لحاظ می شود.

غفاری تاکید کرد: البته هنوز این موضوع که بیماران کرونایی باید از محل اعتبارات و کمک های دولت درمان شوند یا خیر، هنوز روشن نشده ولی در کل صورتحساب ها را با این مبنا که گفته شد می پردازیم.

وی با بیان اینکه فرانشیز یا پرداختی از جیب بیمار در بخش بستری 10 درصد است گفت: در بخش سرپایی نیز داروها را تا 70 درصد  پوشش می دهیم و فرانشیز یا سهم بیمار  30 درصد است.

مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تامین اجتماعی افزود: در مجموع 90 درصد هزینه های بخش بستری و 70 درصد هزینه های بخش سرپایی را پوشش می دهیم و بیماران بستری شده هزینه اندک و ناچیزی می پردازند.

غفاری در پاسخ به اینکه با توجه به سیرصعودی ابتلا به بیماری در هفته های اخیر مشکلی در ارائه خدمت نداشتید؟ اظهار کرد: تا امروز در ارائه این بسته خدمتی مورد تعهد ما مشکلی وجود نداشته است اما یکی از مواردی که ممکن است بیماران را با سختی مواجه کند این است که داروهای کووید مانند اینترفرون و کلترا را بر اساس دستورالعمل در بخش بستری پوشش می دهیم، شاید برخی تمایل داشته باشند دارو را بگیرند و سرپایی استفاده کنند، ولی وضعیت نظام سلامت فعلا طوری است که این داروها در بخش بستری استفاده می شود.

وی افزود: اگر در بخش بستری، دارو در بیمارستان موجود نباشد، نسخه به همراه بیمار می دهند که از بیرون تهیه کند، در این صورت ممکن است دارو در بازار به سختی پیدا شود؛ البته این موارد را پوشش می دهیم.

مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تامین اجتماعی ادامه داد: یکی دو دارو مانند رمدسیور فعلا در پروتکل درمانی وزارت بهداشت و بیمه ها نیامده اند، ولی اگر وارد پروتکل شوند پوشش می دهیم.

غفاری با بیان اینکه هزینه کووید را جزو بیماری های همه گیر، اپیدمی و غیرمترقبه است و در محاسبات اکچوئری بیمه ها نمی آید عنوان کرد: بیمه ها هنوز تاکید دارند دولت که اعتبارات این حوزه را به وزارت بهداشت می دهد باید برای همه کوویدی ها هزینه کند؛ اینکه وزارت بهداشت هزینه درمان را هم از بیمه ها بگیرد و هم از دولت محل ایراد است هرچند آنها هم می گویند هنوز همه یک میلیارد دلار صندوق توسعه ملی را دریافت نکرده اند.

با این حال معتقدیم هزینه درمان کووید را دولت ها پوشش  می دهد.

انتهای پیام
کلید واژه ها: سازمان تامین اجتماعی - تامین اجتماعی - هزینه های درمان - اجتماعی - قرارداد - تامین - هزینه - بیمه - درمان - کرونا - بیمه شدگان - سازمان - قرار - بیماران کرونایی - شورای عالی بیمه - بیماران - پوشش - دارو - تعهد - شورای عالی - بیماری ها - بیمه شده - کرونایی - گفت وگو - مصوبات - متفاوت - گسترده - بیماری - مدیرکل - غفاری

آخرین اخبار سرویس:
وزیر بهداشت افغانستان: آماده مقابله با موج دوم کرونا هستیم

کوچک کردن شکم با یک تکنیک 2 دقیقه ای

شمار کرونایی ها در عربستان از 329 هزار نفر عبور کرد

هشدار؛ هر علامت تنفسی مطمئنا کروناست

پذیرش 130 مورد مشکوک به کرونا در اورژانس قم

اسامی استان ها و شهرستان های در وضعیت قرمز / شنبه 29 شهریور 99

ابتلای 3 هزار و 572 زنجانی به کووید 19/ 2 برابر شدن آمار مثبت روزانه

هزینه 412 میلیاردی کرونا در فارس

ضروری نبودن واکسن آنفولانزا برای همه گروهها

زنگ خطر چاقی کودکان در دوران کرونا

کیش کوکوسبزی

بازدید از 20 درصد مدارس استان اردبیل/ ماسک بهترین محافظ مقابل کرونا

یک متخصص: کودکان یزدی، کمتر از نخ دندان استفاده می کنند

اصلاح طرح لبخند و هرآنچه باید بدانید

چاپ سه بعدی مبل خوردنی با پودر شیر

دستورالعمل تست تشخیص کرونا در آمریکا اصلاح شد

شماره 1671 برای راهنمایی و پاسخگویی به ایثارگران در مورد کرونا

سیر صعودی ابتلا به کرونا در خراسان رضوی

«ای ای ای» کابوس جدید آمریکایی ها؛ 33 درصد از مبتلایان قربانی این ویروس می شوند

زنگ خطر ابتلا به چاقی در پی کم تحرکی کرونایی در دانش آموزان/کودکانی که دیر می خوابند چاق ترند

کم کاری تیرویید در بارداری، به جنینم آسیب رسیده؟

افزایش چشمگیر کرونایی ها در سمنان/ابتلای مجدد برخی مبتلایان

جدیدترین روند بیماری کووید 19 در برخی شهرستان های جنوبی فارس

بار مراجعه بیماران کرونا استان های همجوار بر دوش مراکز درمانی فارس

چاقی؛ مشکلی که برای کودکان در دوران کرونا پیش می آید/ چه باید کرد؟

130 بیمار مشکوک به کرونا در قم پذیرش شدند/ فوت 9 بیمار

کاشت مو به روش میکروگرافت با ابزار dhi در کلینیک هلیا

چاقی؛ تهدیدی کودکان در دوران کرونا

چگونه واکسن آنفلوآنزای تقلبی را تشخیص دهیم؟

کرونا دوباره در کرمان روند افزایشی پیدا کرد

فیلم | تاثیر کرونا بر درمان کودکان کم توان

افزایش ابتلا به ویروس کرونا در خراسان رضوی

آخرین وضعیت سلامت مهران رجبی/ حال عمومی او خوب است

در آخرین نفس های تابستان، این میوه را فراموش نکنید!

سنگر عشق به میهن

راهکارهایی برای ارتقای ایمنی بیمار در بیمارستان ها

حیوانات خانگی از انسان ها کرونا می گیرند!

ماسک از زاویه ای دیگر

زنگ خطر چاقی کودکان در دوران کرونا

موج سوم کرونا شدید خواهد بود

خلاء وجود مربی بهداشت در مدارس استان مرکزی/30 درصد آموزش ها حضوری است

اگر آزمایش کرونایم مثبت شد، چه کار کنم؟

سوزش واژن در بارداری، درمان آن چیست؟

46 کرونایی در شاهرود بستری هستند/ روند نزولی در شرق استان سمنان

سمنان| سازمان های مردم نهاد و خیران برای مقابله با ویروس کرونا وارد میدان شوند

105بیمار کرونایی دربخش مراقبتهای ویژه قم/کرونا علائم سابق راندارد

رابطه بین از دست دادن شغل و سلامتی افراد

درد کمر در بارداری، نشستن برایم سخت شده

بهبودیافتگان کرونا در کرمانشاه از 11000 نفر عبور کردند

66 بیمار مبتلا به کرونا در بیمارستان های خراسان جنوبی بستری هستند

افزایش 250 درصدی انجام سی تی اسکن ریه در بیمارستان ها

امکان انتقال کرونا در هواپیما چقدر است؟

158 بیمار کرونایی در بیمارستان های کردستان بستری هستند

مردان مرد سنگر را خالی نکردند

دو ویروسی که در صورت ترکیب باعث سکته می شود!

احتمال ورود گلستان به موج سوم کرونا

آخرین آمار رسمی مبتلایان به کرونا در ایران - 29 شهریور

تفاوت علائم آنفلوآنزا و کرونا را بشناسید

سیر نزولی استفاده از ماسک و افزایش مبتلایان کرونا در کشور

ویدئو | وضعیت قم از قرمز گذشت | قم در وضعیت سیاه کرونا

مصرف قرص فیناستراید، کی به بارداری اقدام کنیم؟

داستان بی پایان کرونا در فارس

قدرت 4 شیره را جایگزین قرص آهن کنید

افزایش شمار مبتلایان به کرونا در ازبکستان به 50 هزار نفر

موردی از ابتلا به کرونا در دانش آموزان گلستانی گزارش نشده است

روند ابتلا به کرونا در کاشان تصاعدی شد

زنگ خطر چاقی کودکان در دوران کرونا

اعلام شرایط شرکت در جشنواره قرآن و عترت وزارت بهداشت

کامل ترین نکات برای پیشگیری و درمان کم آبی بدن سگ

چگونه به طوطی غذا بدهیم؟

معایب و مزایا مصرف قهوه در سرماخوردگی

سوالات رایج درباره چگونگی تشخیص میان سرماخوردگی، آنفلوانزا و کووید 19

2 نفر به جانباختگان کرونا در استان بوشهر اضافه شد

گلستان| علت وضعیت قرمز کرونایی در بندرگز پس از 7 ماه/تست کرونای یکی از معلمان مثبت شد + فیلم

امکان انتقال کرونا با تردد نیروی کار بین صنایع قم و دلیجان/ضرورت محدودیت ماموریت های اداری

علت هایی که باعث افزایش استرس و اضطراب در شما می شود

افزایش شمار مبتلایان به کرونا در ایلام به 9580 نفر

این روزها هر علامت تنفسی، مطمئنا کروناست/ هنوز وارد فاز شیوع آنفولانزا نشده ایم

عواملی که منجر به بی خوابی در زنان می شود

سیر نزولی استفاده از ماسک و افزایش مبتلایان کرونا در کشور

چگونه از بچه خرگوش پرستاری کنیم ؟ + عکس

اینفوگرافیک / روند کرونا در ایران، از 29 مرداد تا 29 شهریور

همچنان تاکید بر ضرورت رعایت توصیه های بهداشتی

مزارع کشاورزی خراسان جنوبی شناسنامه دار شوند

بستری 699 بیمار مشکوک و دارای علامت کروناویروس در بیمارستان های فارس

تاکید بر ضرورت رعایت توصیه های بهداشتی در اماکن عمومی

سیر نزولی استفاده از ماسک و افزایش مبتلایان کرونا در ایران | رعایت اندک پروتکل های بهداشتی در 6 هفته اخیر

فوتی های کرونایی در استان بوشهر به 557 نفر رسید

کرونا در قم| بستری 91 بیمار مشکوک به کرونا / حال 103 نفر وخیم است

انتقاد استاندار از سیاه نمایی های برخی رسانه ها

تشدید کرونا در موج سوم

عینک می تواند 5 برابر ابتلا به کرونا را کاهش دهد

فعالیت 6 شرکت و مؤسسه پژوهشی در حوزه تولید واکسن کرونا

وزیر اقتصاد فرانسه به کووید 19 مبتلا شد

ویدئو | جهش در ویروس کرونا قدرت مرگ زایی آن را بیشتر کرده است؟ | پاسخ دکتر زالی

روند کرونا در ایران، از 29 مرداد تا 29 شهریور

رصد قند خون ورزشکاران با حسگر زیستی

ویدئو | جهش در ویروس کرونا قدرت مرگ زایی آن را بیشتر می کرده است؟ | پاسخ دکتر زالی

آیا چای ماسالای چینی برای لاغری موثر است؟

توزیع واکسن آنفلوانزا در گلستان از 10 مهرماه

هزینه دارو و درمان کرونا برای یک بیمه شده تامین اجتماعی چقدر است؟

هزینه دارو و درمان کرونا برای یک بیمه شده تامین اجتماعی چقدر است؟